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针对参保群众反映“姓名错了一个字就不能出院,现场结报不了,患者必须把相关材料送到户籍所在地的镇卫生院,再报到区医保处结算,程序繁琐,跑疼了腿,还没有时间保证等”问题,赣榆区医保局迅速开展调研及问题整改活动。按照“群众的获得感既来自保障水平,也来自服务质量”的要求,从“群众最多跑一次”做起,主动对接民政等相关部门、软件开发商和医院,按照“一站式”流程和承诺,建立线上即时信息比对机制,让群众从“只跑一次”到“一次不跑”。
“临时就医卡”---确保医保“无空挡”。为保障无身份信息的困难群众“空窗期”医保待遇,该局创新思路,建立“临时就医卡”制度,参保群众持卡可在区内指定医院就医报销,确保其“病有所医”。年内共3名参保群众使用“临时就医卡”看病报销。
建立参保信息核对机制,确保参保人员信息一个不错。对参保工作中出现的身份证、姓名等信息错误及时变更,对于无法缴费、缴费错误等情况积极协调税务部门,确保第一时间内处理解决。
参保数据及时入库,确保医疗待遇享受一分不少。定期对接扶贫办、民政、残联等部门,动态更新困难群体医保数据库,确保困难群体报销能够及时结算。
调整系统模块,确保待遇类别一项不漏。第一时间将系统中的农村低保和城市低保合并成一类,把困境儿童和困境儿童中的孤儿分成两类,确保救助群体待遇类别一项不漏。
医保服务连着千万家,医疗保障是群众健康的“保护伞”。赣榆区医保局将继续本着“群众无小事,服务为第一”的理念,真正实现让数据“多跑路”,群众“少跑腿”的目标,为全区广大参保群众提供优质高效的医保经办服务。(通讯员 樊继林)
总值班: 王夫成 曹银生 编辑: 陶莎 审核: 王夫成
来源: 连云港发布