多方协力 让空巢老人“老有所养”

（□葛飞）近年来，随着经济社会的发展和城市化进程的不断加快，我国人口老龄化现象越来越明显，尤其空巢老人的养老保障问题变得日益突出。如何解决好空巢老人的养老问题，让他们老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安，是落实党的二十大报告提出的“健全社会保障体系、推进健康中国建设”的一个重要课题。

空巢老人群体现状

空巢老人是指没有子女照料、独自居住生活的老年人。具体分为三种情况：一是无子女无老伴的孤寡老人，一般是丧偶的老年丁克群体和年老的不婚主义者。二是有子女但与其分开单住的老人，这部分老年人群体受制于生活习惯和客观条件的多方面制约，自愿与他们的子孙后辈分开居住，这是当今城市空巢老人独居的主要原因。三是因儿女工作或打工长期在外地、不得已寂守空巢的老人，这一情况多适用于农村空巢老人群体。据统计，截至2022年底，我国60岁及以上人口达2.8亿，占全国人口的19.8%。其中空巢老年人占比已超过一半，据推算，到2030年前后空巢老人独居家庭比例将达到90%，届期将会有超过两亿数量的空巢老人。就连云港市来说，2025年前后，全市60周岁以上的老年人口数量预计将突破115万人，占总人口比例将达到24%。按照50%计算，空巢老人将接近60万人。

空巢老人面临的困境

养老机构设施不到位。目前空巢老人的养老模式，无论是城市还是农村，主要是居家养老和社会机构养老两类。客观上养老机构养老更高效科学，但是出于目前状况各地养老机构数量不充足，管理机制不完善，且有部分老年人所在家庭也难以支付高昂的费用，导致养老机构社会公信力不高，推行力度不大。2021年底，连云港市养老服务机构115个、床位4万余张，而60岁以上老人93.8万，社会机构远远无法满足养老需要。

医疗服务保障不到位。随着年龄的增长，空巢老人的身体机能和生活自理能力都呈现出衰退趋势。尽管各地普遍建立社区居家养老服务中心、农村养老院，但是服务项目多数限于日常生活起居照顾，空巢老人的健康医疗、护理服务较少，一旦遇到突发疾病，得不到及时有效的救治，空巢老人生活质量就会大打折扣。对于经济来源匮乏、就医条件简陋的农村空巢老人来说，看病难更是一个突出问题。

心理关爱疏导不到位。空巢老人作为老年人群中的特殊群体，他们的衣食住行及身心健康都应得到全社会的高度重视。实际生活中，空巢老人缺乏子女的亲情陪伴，内心空虚，深受孤独无聊等情绪的影响，加上不愿社交，找不到自身价值，很容易导致老人自闭抑郁，有些空巢老人对生活失去希望会选择结束生命来消解痛苦。

安全防范教育不到位。由于老人自身安全防范意识和辨识能力下降，缺乏警惕性，常常给犯罪分子以可乘之机。有的空巢老人受虚假宣传蛊惑或贪图小利、信仰迷信，被诈骗钱财不在少数，少则几百元，多则几万元、几十万元。根据调查显示，近年来电信诈骗的受害者，超过七成为中老年人，其中养生保健品诈骗和投资理财、投资养老诈骗为主要诈骗形式。

对策与建议

解决空巢老人的社会保障问题，需要从制度层面进一步深化改革，创新养老服务体制机制，构建多主体参与的养老保障体系，破解养老服务有效供给不足、发展不平衡不充分等问题。

1.规范和促进养老机构发展。强化政府相关部门之间的协调联动，从政策、人才、资金、审批手续等各方面扶持养老产业发展，实现每个街道社区、村居养老机构全覆盖。实施居家养老、社会养老、政府托底的分类管理模式，建立养老服务机构标准化监管奖惩体系。将养老服务纳入地方经济社会高质量发展考核指标，实施养老服务人才技术技能免费培训教育和岗位津贴奖励制度，推动构建产学研一体化的良性发展格局，不断提高整体养老服务水平。

2.确保养老服务用房配备到位。落实《江苏省养老服务条例（修订草案）》，新建住宅区按照每百户20平方米以上的标准规划、配套建设社区养老服务用房。已建成的小区未达标的要予以补足，或由政府通过购置、置换或者租赁等方式调剂解决。加强养老服务用房的交付使用，明确交付条件和标准，让空巢老人舒心用上政府的“救助房”。

3.推动医养结合发展壮大。加大医疗救助保障力度，鼓励养老机构、医疗机构开展多种形式的“医养结合”，引进企业和社会组织参与居家养老服务发展，形成医疗机构开展养老护理服务、养老机构内设医疗机构、养老机构和医疗机构签约合作、家庭医生签约服务等多种服务模式，精准对接不同需求,为空巢老人提供优质、便捷、多元的差异化服务。加强养老服务一线医护人员的配备和培养，积极开展老年人长期护理保险参保试点，切实打通养老的“最后一公里”。

4.积极开展智慧养老新模式。加强人工智能、大数据等新技术应用，打造智慧化养老服务场景，通过引入“智能水表”“门磁系统”“烟感报警”“红外监测”“智能床垫”“一键呼叫”等先进的智能适老化居家设施，为空巢老人提供实时监护，一旦发现异常，系统立即启动报警机制，社区服务人员或家人能够及时上门查看老人情况，为独居老人、失能老人生活提供更加人性化的安全保障。

5.重视空巢老人精神关爱。一方面，扩大老年文化服务供给，丰富空巢老人精神世界。增建一些老年活动中心，定期举办多种多样的健身、竞赛、展览等活动，加强老人之间的情感交流，同时可组建相关兴趣社团，给老人提供展现自己的机会，以增加精神的满足感和幸福感。另一方面推动老年教育建设，促进老年人社会参与。提倡新时代新理念，鼓励空巢老人参与社区志愿服务、社会公共治理。倡导邻里关爱互助，增强老人的安全防范意识。建立空巢老人心理咨询室，建立老人谈心与心理监测、心理治疗融为一体的关爱咨询机制，满足空巢老人的心理健康服务需求。同时，积极弘扬孝亲敬老的传统美德，做好家庭养老，让空巢老人感受到亲情的温暖。

作者：金陵科技学院人文学院2020级行政管理专业学生

总值班: 吴弋     编辑: 马静静     

来源: 连云港发布

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