【连网】(记 者 贺从验 通讯员 江 荣 陈关巧)近日,市第一人民医院血管外科救治了一名特殊患者王某(化名),因涉嫌盗窃被南通警方网上追逃,而他的病情更加离奇。两个月前王某吃鱼时不慎被一根鱼刺卡住,后在喉镜下取出鱼刺。本以为没事了,结果两个月后,突然胸口剧烈疼痛,原来,还是两个月前的那根鱼刺作怪,不仅将王某食管戳穿,还戳破了其食管前方的主动脉,两个月的时间,形成了一个巨大的假性主动脉瘤,一旦破裂将危及生命。后经过覆膜支架手术,王某被刺伤的主动脉被成功修补。同时,王某住院期间的相关信息被警方掌握,后被控制,目前已被押回南通。
鱼刺卡喉 留下“炸弹”
今年30岁的王某是灌南人,两个月前,在一次吃鱼时不小心被鱼刺卡住,当时没太在意,就用吞咽米饭等老方法试图将鱼刺吞下去,结果一碗饭下去,鱼刺却越卡越厉害,后前往医院,通过喉镜将鱼刺取出。本以为鱼刺取出就没有事了,不料2月16日,王某突然胸口剧烈疼痛,随后被送到市第一人民医院。
经检查,王某的CT结果让医护人员吓了一跳,原来,还是两个月前的那根鱼刺在作怪,虽然被取出了,但当时鱼刺不仅将王某的食管戳穿了,还戳破了其食管前方的主动脉,两个月的时间,被戳破的主动脉破口处不断向外渗血,并最终形成了一个巨大的假性动脉瘤。
住院手术牵出网上逃犯
市第一人民医院血管外科主任黄小明告诉记者,王某的这种情况极其凶险,一旦动脉瘤破裂,死亡率就是100%,根本无法抢救。黄小明说,幸亏王某前往医院比较及时,否则凶多吉少,而且幸运的是,在鱼刺被取出后,其被刺穿的食道及时愈合,“要是食道伤口感染的话,也是会要命的!”
在确定王某的病因后,黄小明召集科室骨干人员为其紧急制定治疗方案,决定通过介入手术———覆膜支架植入挽救患者的性命。由于王某的动脉瘤巨大,介入手术困难重重,稍有不慎就会发生肿瘤破裂穿孔、气道受压窒息,甚至大血管破裂的风险,但为获一线生机,黄小明还是决定为其进行手术。
2月18日,经过一个小时的紧张手术,黄小明带领他的团队成功为王某进行了覆膜支架植入术,术中的造影结果显示假性动脉瘤破口被完全封闭。一颗随时可能爆炸的“炸弹”被成功排除。术后第二天,王某就可以下地行走,胸痛也很快得到缓解。
据了解,王某因之前在南通涉嫌盗窃,后被警方网上追逃,他住院后,我市警方掌握其相关信息后将其控制住。2月22日,手术后恢复良好的王某被移送南通警方。
医生提醒:被鱼刺等异物卡住应及时就医
黄小明说,像王先生这种情况非常罕见,但同时也提醒大家,一旦被鱼刺等异物卡住,千万不可掉以轻心,以防万一。
黄小明提醒,大家在吃饭的时候不要太快,也不要一边吃饭一边谈笑,以防误食鱼刺或骨头;万一误食,千万不要咽干饭或馒头等食物。因为误食的东西一开始大多是卡在喉咙里,可立即到正规医院取出。
“如果误食异物后咽饭团等,会将鱼刺等异物推进食道,这时就只能到医院进行手术才能取出;一些情况更加严重的患者如果没有及时就医,随着异物体位变化,一旦刺破主动脉等大血管,几分钟之内就可能致命。”黄小明建议,一旦误吞鱼刺等异物,一定要及时到医院就诊,尽早排除隐患,以防不测。