【连网】□ 袁春梅 陈关巧
孩子频繁地眨眼、摇头、耸肩、清嗓子,并不是孩子故意捣鬼或是模仿,很可能是儿童抽动症的症状。这一疾病发病率在1%,近年来有逐渐增多的趋势,多见于6至12岁之间的儿童。一般可短时间内自愈或经治疗而愈,顽固者可延数年,甚至延续到成人。
宝宝的“咽炎”原来是抽动症
市儿童医院小儿神经内科门诊来了一个反复不愈的“咽炎”患者,小男孩5岁了,家长给孩子吃过很多治疗咽炎的药物,就是不见好,宝宝总是感觉咽喉不舒服的样子,经常不断地清嗓子。就诊时短暂的几分钟里,可以听到孩子频繁发出“吭吭”的声音。
其实,这个小男孩子的病并不是什么咽炎,而是抽动症,也叫抽动障碍。“什么是抽动症啊?为什么清嗓子会与抽动症联系上?”听到医生的诊断,孩子的家长吓得不轻。
“小儿抽动症是一种常见的儿童疾病,多发于5岁以上的儿童,也有两三岁的小患者,该病主要表现为面部五官多个部位抽动,比如眨眼睛、嗅鼻子、摇头、耸肩、嘴角抽动、频繁清嗓子等等。”市儿童医院神经内科主任医师杨自金介绍,抽动症分为运动抽动和发声抽动,宝宝的“吭吭声”是咽喉部肌肉抽动的结果,入睡后这种情况就会消失,在陌生人面前或紧张时会加重。
“很多家长将多动症与抽动症混淆。简单区分来说,多动症主要是坐不住,而抽动症则是面部或肢体不由自主地抽动。”杨自金说,抽动症是一种轻微的神经精神疾病,多发于5至12岁的学龄期孩子。
小儿抽动症常被误诊为眼科、耳鼻喉科疾病
杨自金介绍,小儿抽动症在门诊很常见,除了癫痫患儿,最多的就属抽动症患儿。但由于其发病表现类似于结膜炎、咽炎、多动症等疾病,所以这类疾病很多容易被误诊,当作眼科、耳鼻喉科等疾病来治疗。
“门诊上时常会遇到被误诊的小患者,比如有的孩子经常眨巴眼,家长可能会误认为孩子看手机、电视太多了,用点眼药水就好了。可是用了一个星期的眼药水也没有好转,最后辗转才来到儿科门诊。特别是一些频繁清嗓子的患儿,会被误诊为咽炎、肺炎,长时间用药。”杨自金介绍,小儿抽动症开始可能会单一的表现为表现为眨眼睛或清嗓子,但是随着时间的推移,孩子的抽动症状会变多,可能会出现眨眼、嗅鼻子、耸肩、清嗓子等一系列抽动动作。
小儿抽动症对于孩子智力发育影响不太大,治愈率也较高,大多数的患儿会自愈,一些症状较重的患儿在及时治疗后也都会有很好的效果,家长不必过于担心。
需要注意的是,抽动症治疗不及时,会对孩子的心理造成较大的影响,因为频繁的怪动作会让孩子被身边人取笑,影响孩子的自信心,个别延续到青春期以后,症状会越来越厉害,整个人都会大打折扣,比如将来面试找工作,可能会不自主的做鬼脸,直接影响面试成绩。
少喝功能饮料、少用电子产品避免诱发抽动症
这几天微信朋友圈一上海退休老教授关于幼升小“牛蛙战争”的文章刷屏,孩子因为长期处于紧张的学习状态,患上抽动症,家长后悔不已。“小儿抽动症目前发病原因尚不明确,除了遗传,这个病多与心理因素及环境因素有关。”杨自金解释,孩子经常情绪紧张、压力过大也是抽动症的诱发因素,所以在孩子确诊时,家长要做的除了配合治疗,更多的是要反观自己的行为。
家长发现孩子的这些奇怪动作,一定不能生气的责备孩子,给孩子太大的压力。另外,喝功能饮料,长时间用电子产品,吃膨化食品都容易诱发或加重病情。
为了避免更多抽动症被误诊,医生建议,如果孩子频繁眨眼、清嗓子,要先排除结膜炎、咽喉炎。如果确诊为小儿抽动症后,要根据病情采取药物治疗。同时,在日常生活中,家长要多和孩子们交流,多培养孩子的兴趣爱好,减少手机、电脑等电子产品的使用,多进行一些户外活动,避免这些因素诱发或加重抽动症。