【连网】(连云港日报全媒体记者 袁春梅 通讯员 张露 陈士健)近日,一场现实版的“生死”较量发生在东海县中医院急诊科。在患者长达100分钟的呼吸心跳双停止的过程中,10余名医护人员在市第二人民医院的两位专家的带领下成功战胜了死神。
16日中午11点25分,刚刚闲下来的急诊科主任徐兵在办公室放松一下。突然一男子飞奔进来,边跑边问“推车呢?快点,人不好了。”徐兵立即跑到门口查看,只见一名男士躺在车的后座上,意识丧失、口唇发紫,心跳呼吸停止,瞳孔散大。
几秒钟预判,徐兵当即对其实施胸外按压,护士用简易呼吸器供氧。11点27分,心电图显示一道直线,他们迅速将患者送入抢救室。这时,第二人民医院进驻县中医院的内外科专家邵松泽、张春宇赶到现场,指挥抢救,一场与死神抢夺时间的战斗正式打响了。
“持续心肺复苏,立即气管插管,保持呼吸道通畅,监护、吸氧、建立静脉通路……”“按压一下、两下、三下,肾上腺素1mg静推,电除颤……”医护人员不断地重复并持续着,所有人员早已汗流浃背,但心电监护仪显示屏上仍为一条直线。
原来,男性患者叫张守和,今年58岁,是山东青岛人,幼时有心脏病。前段时间做过食道癌手术,这次是儿子陪着来东海县看中医的,可下车时突然意识丧失,呼吸、心跳都停了,到医院已经用了5分钟。
理论上,呼吸心跳停止超过10分钟,患者抢救成功的几率就微乎其微了。因此,一般临床上抢救病人超过30分钟,如果心跳呼吸仍未恢复,通常宣布抢救无效、患者死亡。
但在场的第二人民医院专家经过综合考虑,认为还是不能轻言放弃,同时也告知患者家属做好最坏的准备。为保证每次按压的效果,二院专家邵松泽和中医院的医生徐兵、方颜、高庆春,护士陈士甜、赵贝贝交替上阵,持续坚持了60多分钟。
高质量的胸外按压是非常费力的,每个循环结束都像刚刚跑完长跑一样。正是这60多分钟,不间断地进行了400多次的胸外按压,前后4次电除颤以及各种复苏药物的有效应用,期待已久的那一个跳跃波形、那一声心跳终于出现了,监护仪上显示出心律,听诊器也传出了心跳声。
7次/分、8次/分……患者自主呼吸开始恢复了。下午1点5分,患者脉搏93次/分,呼吸22次/分,血压80/60mmHg,,恢复了自主呼吸和心率,瞳孔缩小,对光反应正常。时间显示,患者从进入抢救室到复苏成功整整用了100分钟。
一场生死搏斗后,抢救室里的市二院专家和中医院急诊、心内、麻醉科的10余名医护人员终于松了口气,一张张沁满汗水的脸纷纷露出了微笑。