【连网】□ 周莹 孙利
1月26日，中国援助圭亚那13期医疗队队员余仔军医生和他的小伙伴耿守明、金震成功完成圭亚那林登医院历史上第一例直肠癌根治术。
这个故事的主人公是圭亚那53岁的Colin Bristol。半年前，Colin Bristol出现了 “间断大便带血”的情况，前往林登医院就诊。因为圭亚那当地人有痔疮的情况很常见，大家以为这次也是“痔疮”，就按照痔疮诊治，却没有什么效果。
近日，Colin Bristol又到林登医院求医。当天，余仔军医生负责门诊。他为患者做了肛门指检。然而检查后，余仔军并没有发现什么异常情况。然而余仔军感觉有点不对，他又从头详细地询问了患者的病史和治疗情况，再结合Colin Bristol先生身体存在的一些细微变化，建议患者到首都去做肠镜检查。
很快，余仔军帮助Colin Bristol先生联系了在首都乔治敦医院的肠镜医生。果然，Colin Bristol先生的肠镜检查报告显示：距肛门边缘12cm-18cm有不规则肿块，几乎占据肠腔一周；同时病理提示：腺癌。随后患者又进行腹部CT检查，显示：直肠上段及直乙交界处占位，考虑恶性肿瘤，未发现明显腹腔远处转移灶。
看到所有的检查报告，又仔细分析了Colin Bristol先生的身体状况，余仔军医生决定为患者实施直肠癌根治术——这在林登医院，是第一例。
据了解，林登当地经济发展相对落后，医院条件简陋，缺少肠镜、CT等必要的检查设备，当地居民缺少肿瘤的防范和自检意识。当症状严重去医院就诊时，绝大多数的恶性肿瘤已属晚期，医生也无能为力。林登医院缺少相关的药物，没有超声刀、吻合器、闭合器等常规设备，故一直未开展直肠癌根治术。
手术前，余仔军医生做了充分的准备。因为能做手术的外科医生目前只有余仔军一人，妇产科耿守明主任自告奋勇为余仔军做助手；麻醉科金震主任承担麻醉抢救任务。三位中国医生和护士们聚在一起，认真分析了手术室现有的可以利用的设备和设施，分析了术中会出现的一些突发情况……术前准备紧锣密鼓地进行着。
当地时间2018年1月26日（周五）早上8：00，Colin Bristol先生被推入林登医院1号手术间。余仔军、耿守明医生担任手术医师，金震医生担任麻醉师，行“剖腹探查术”。在常规开腹暴露术野后，余仔军进行探查:患者肝胆胰脾、大网膜、肠系膜根部都没有见到明显转移灶。患者的肿块较大、较长，已经位于骨盆入口，且肿块下端位置较低。同时，患者存在肥胖、骨盆入口小的情况。
因为手术器械比较少，为了尽可能减少术中不必要的损伤，能够让患者更好的恢复，提高术后生活质量，余仔军思索再三，在征得家属同意后，决定为患者实施直肠癌根治术（Hartmann术）。接下来的整个手术过程非常顺利，患者生命体征平稳。将患者安全送回病房后，三位中国医生在击掌欢庆，再一次的精诚合作，再一次证明了中国医疗队是一支有魄力有技术的队伍，每个人心中都充满自豪与喜悦之情。
术后6小时，患者状态良好，已经可以进食流质。截止术后三天，Colin Bristol先生已经下床活动。术后Colin Bristol先生感激地说：“Doctor余打败了病魔，我们全家都永远感谢来自中国的医疗队！CHINA，good！”
余仔军医生在手术成功之余也没有忘记自己的责任，他表示：“林登这里的居民太需要优秀的外科医生了。中国医疗队在这里的每一天每一刻都是珍贵的，我将尽力把我的技术和知识留给当地的医生，让他们早日成长起来！”
