【连网】 （通讯员 孙军 江荣 连云港日报全媒体记者 袁春梅）1 岁宝宝吃鸡肉时突然剧烈呛咳，虽然咳出了一块鸡肉，睡觉时气管内还是发出异响，后被送到医院。近日，市儿童医院接诊了一例气管异物的小患者，医生通过灌洗孩子的肺部，并巧妙使用 “负压吸引” ，成功将一片片絮状肉沫从肺部找到并吸出，孩子的呼吸得以恢复顺畅。
9月2日日晚9点半左右，市儿童医院呼吸科王娟医生接到急诊科的电话，一名气管异物的小患者需要紧急处理。患者是一个只有1岁大的宝宝，体重只有 11kg，当天中午吃鸡肉过程中突然出现剧烈呛咳，面色青紫，孩子的奶奶赶紧拍背，宝宝咳出一块较大的鸡肉，很快脸色青紫得以改善。当晚，妈妈回家后发现患儿睡觉时气管内有明显的“吱吱”声，怀疑孩子的气道内仍有异物没排出，随即带着宝宝赶往医院。
经急诊检查，确认孩子的右肺部有异物。3 日上午，小患儿被推进手术室，经麻醉后，气管镜顺利地进入宝宝的右肺部，但是经过仔细的查看，王娟并没有找到大家想象中的“大鸡肉”。这时，王娟不免心生疑惑，因为患儿年龄较小，气道太细，即使外径 3.7mm 的支气管镜也很难到达一些亚段支气管，在没有明确看到异物的情况下，该怎么办？
回想起患儿刚入院时肺部听诊右下肺底呼吸音还是明显减弱的，王娟判定异物的位置应该很深，深就说明异物较小，于是赶紧改变策略，采用 “灌洗 + 负压吸引”。随着灌洗量的增多，意料之中的“异物”终于现身了，一片片类似絮状物的东西，也就是鸡肉的肉沫出现在了吸引管道里，所有在场的医务人员都长舒了一口气。
在确保患儿安全的前提下，王娟又反复查看了患儿其它部位的各级支气管，确保异物无残留。历时 40 分钟左右，手术圆满结束。孩子的呼吸顺畅了，再听诊，右下肺的呼吸音较前明显增强了。
据介绍，气管异物是异物进入、停留或嵌顿于气管或支气管内的状态，多发生于5岁以下的儿童。常因儿童牙齿发育不完善、进食时哭闹或嬉笑所致。因右侧支气管管径较粗且陡直，故而异物常落入该侧支气管内，若两侧支气管受堵则可引起窒息死亡。
王娟提醒家长，平时一定要做好支气管异物预防工作。首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯，当小孩口中含有食物的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，以防将食物吸入气管。孩子在呕吐时，应该把他的头偏向一侧，使他容易吐出，免得吸入气管。3 岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类，不要给瓜子、花生米一类食物给小儿食用。
给婴儿喂奶时要注意橡皮奶嘴孔眼不要过大，防止吸奶过急；喂奶前不要让宝宝过于哭闹；不要吸吮带眼的安抚奶嘴；喂奶时要使奶瓶中的奶水充满奶嘴；喂奶后不要过早地翻动宝宝，最好把宝宝竖起来，轻轻拍打背部，使他打出几个“饱嗝”后，再放回床上。
