【连网】（记者 肖婷婷 通讯员 黄安存 乔婷婷 实习生 石红丽）乳腺癌、肺癌等肿瘤患者，在肿瘤手术治疗后通常需要进一步接受靶向治疗或化疗，以往这类治疗需要定期住院进行输注。而随着医保特药-输注中心（日间病房）的正式运行，患者输注不再需要住院，晚上还可回家休息。笔者获悉，由连云港市医保局牵头建设的日间病房于近日在连云港市一院、连云港市二院正式投入使用，为广大病患者使用赫赛汀等七种特药注射提供全方位服务，开创全省医保特药输注全流程服务先河。
（医保特药输注中心）
在连云港市一院、二院日间病房，笔者看到一张张干净整洁的病床，床与床之间用布帘隔开，以此确保患者彼此不受打扰。“有了这个日间病房，不仅用药更方便、更安全，我们患者也节省了不少费用，这真是件好事。”在连云港市一院日间病房入住的曹女士告诉笔者，她是一名乳腺癌患者，手术治疗结束后需要定期到医院住院输注特药赫赛汀接受靶向治疗。在过去，她每次需要花费上千元住院用药，但在实行日间病房后，个人只需负担几十元且在当天就能完成治疗。
（患者在日间病房输注医保特药）
笔者了解到，根据特药使用规范，患者在输注前须进行常规检查，输注后需要留置观察一定时间，以前医院一般采取办理普通住院的方式来完成治疗，增加了患者经济和精力双重负担。而日间病房的建设，根据医保特药临床路径和标准化治疗方案，制定了日间病房静脉输注两种结算标准，纳入按病种付费结算范围，同时制订日间病房出入径标准，严格管理，确保符合条件的患者全部在日间注射。以2018年数据测算，特药日间病房注射人数约643人次，预计可减少个人负担41.15万元，统筹基金24.31万元。现如今，曲妥珠单抗（赫赛汀）、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制素、利妥昔单抗、西妥昔单抗、尼妥珠单抗、培冬酶等静脉输注特药药品均已纳入日间病房特药输注范围。
（医保特药专柜冷储）
为解决以往特药注射剂使用中自己保管的安全性问题，连云港市在日间病房建设中始终把特药的安全性放在第一位，坚持特药全程冷链保管，药房与医院无缝对接，患者将不再自行保管特药。近日，笔者来到康济苍梧特药药店，见这里的工作人员正忙着将冷藏室里的四盒特药装置冷藏箱，并在其同事的协助下将冷藏箱抬至冷藏车，准备将该药全程冷链配送至连云港市一院高新院区。
（医保特药配送）
“到达医院后，院方代表将特药纳入医院内部病房和信息系统管理，并按医院内部药品管理规范流转到日间病房或住院病区。在特药使用过程中，患者将不再与药直接接触，实现了特药与患者全程不见面。”连云港市医保局相关工作人员介绍，在过去，特药用药患者需自行带着冰包前往特药药店购药，并将购得的药储藏在家中冰柜，次日需再次将特药放置冰包中前往医院进行输注。日间病房启用之后，特药用药患者预约注射，特药医师手机下单（电子处方）并确定日间病房床位等，特药药店使用专用冷藏车、冷藏箱、专用柜和温度报警监控装置等全程冷链配送至定点医院。
“通过在定点医院开设日间病房、特药全程冷链配送、定点药店与医院药房无缝衔接、医保支付方式支撑、信息全程实时监管等措施，不仅强化了医保服务的内涵和外延，也落实了‘三医联动’初步的设想，是我市在解决病人看病难、看病贵方面的有益探索。”连云港市医保局党组书记、局长周炜说，此举不仅进一步减轻了患者负担，同时也实现了医保对特药使用的全流程精准管理。下一步，连云港市将以此平台为基础，深入研究，不断丰富特药管理的内涵和外延，精准把握，把更多国家特别需要落地、患者特别需要提供、医保特别需要监管的“特”药纳入平台，实现医保服务高质发展，造福特别需要党和政府关爱的大病患者。
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