【连网】(□ 江荣 陈关巧)“病人需要什么我们就要改进什么,病人还没想到的我们要先帮他们想到。”市一院党委书记、院长李小民在部署进一步改善医疗服务行动计划中强调,要以病人为中心,以问题为导向,以真心换舒心,在“实”字上下功夫,出实招,抓实事,要实效,扎实推进,切实提高就医人员体验度。
夯实三大中心 让急救更快更高效
“滴滴滴……”,日前一天晚上11:30,市一院心血管内科尹德录主任赶紧点开被他置顶的“胸痛中心救治微信群”,一份患者心电图报告映入眼帘。“回旋支闭塞,前降支近段重度狭窄,给患者服下一包药……”尹德录在手机微信群里快速指导着120医生,随后,他和介入导管室人员迅速赶往医院做好准备,120直接绕行急诊将病人送至导管室,30分钟后,病人被堵血管成功打通。
这样惊心动魄的场面在市一院急诊经常上演。市一院承担着全市及周边地区急危重症救治任务,针对急诊最高发最危险的胸痛、脑卒中、创伤三大病种,该院夯实三大中心建设,提出“时间就是生命”的口号,借力信息化,上下纵横联合搭建救治网络,打通梗阻流程,调动整合专家资源,争分夺秒与死神角力,让急救更快更高效。目前,胸痛中心、卒中中心以强大实力通过国家认证,取栓溶栓等多项技术进入全国医院百强榜。胸痛中心各项关键救治指标取得极大提升,肌钙蛋白(判断急性心梗的关键化验指标)获得时间由原来的70余分钟降至现在的8分钟,首份心电图确诊时间在5分钟以内,STEMI(最凶险的一种心梗)患者进入抢救室大门到打通血管的时间从原来的108分钟降至74分钟,截至目前已经成功救治3000余例患者。
做实联合诊疗 让医生围着病人转
目前在市一院病房,多学科联合诊疗概念深入人心。在产科,为了保障一例凶险性前置胎盘产妇的安全,产科联合血管外科、麻醉科、新生儿科、输血科一起,分工明确紧密协作,硬是在全市首次趟出了一条凶险性前置胎盘救治之路,保母子平安。在甲乳外科,乳腺癌病人的治疗方式有手术、化疗、靶向分子治疗等,但由于早晚期病情发展状况不一致,不同的方式治疗效果不同,为解决这些问题,甲乳外科与肿瘤科、影像科、超声科、检验科、病理科等共同建立了多学科团队,这样可以发挥各专科的技术优势,为病人提供全面、规范和最佳的治疗方案。
多学科联合诊疗模式的开展,将过去需要多个科室诊断治疗的松散型就医流程,整合成以病人为中心的“核心圈”型就医流程,“一站式服务”除了有利于简化诊疗流程,缩短就诊时间,降低医疗费用外,还实现了“医生围着病人转、技术围着疾病转”,为患者提供更高效、便捷、综合的诊疗服务。
抓实延伸服务 把优质护理送到家
近年来,市一院鼓励专科护士充分发挥技能优势,开展延伸服务,将专业的护理服务从院内扩展到院外,从病房延伸到病人家中。专科护士根据不同病种病人的实际需要提供个性化的延伸服务方案,一是通过电话回访及时帮助病人解决疾病康复中的问题,通知病人按时来院复诊,给予饮食、用药、康复以及心理方面的指导。二是针对行动不便的特殊群体,专科护士提前了解病人的需求和家庭环境,利用休息时间和管床医生一起上门访视,将专业的护理服务送到有需求的病人家中。三是借助新社交媒体将健康“微”到家,医院各科室建立医护患微信群、QQ群,病人出院后可以通过加群,随时咨询。
“糖尿病是慢性病,需要长期管理和治疗,如何管理好患者,给他们提供系统细致的服务非常关键,以前患者有问题,要不用电话咨询,要不就专门跑到医院来找我们,这样不仅浪费他们的时间,有时候因为回答一个患者的问题得占用其他患者的时间,从建立微信群以后,大家都方便了。”糖尿病专科护士周丽介绍,目前,糖尿病微信群里有患者近300人,QQ群有患者近200人,群里的人员每天都在增加,每周除了专科护士外,医生也在群里轮流值班,随时解答患者提问,帮助患者在家康复治疗。
延伸服务打通了为病人服务的最后一公里,让病人居家康复有医可依不再恐慌,虽然辛苦了医护人员却拉近了医护患距离。